Debido a que el VIH y el VHC se transmiten al entrar en contacto con sangre infectada, muchas personas están “coinfectadas” con ambos virus. La coinfección puede acarrear problemas particulares. La hepatitis C empeora a la enfermedad causada por el VIH. Esto probablemente se deba al daño hepático. Sin embargo, la hepatitis C no interfiere con los medicamentos antrretrovirales.
- Las personas coinfectadas tienen más posibilidades de deprimirse. Ésto puede llevar a omitir dosis de los medicamenos .
- En personas VIH+, la hepatitis C puede ser más seria y causar daño hepático más rápido. El tratamiento de la hepatitis C en personas coinfectadas es exitoso en aproximadamente un 25% de los pacientes con genotipo 1 y en un 50% de los pacientes con genotipo 2 ó 3.
- Las personas VIH+ tienen más posibilidades de transmitir el virus de la hepatitis C a otros porque su carga viral del VHC es más alta.
- Los medicamentos anti-VIH pueden dañar al hígado. Sin embargo, no sabemos si los mismos empeoran la hepatitis C.
- A veces la hepatitis debe tratarse primero. Si alguien cumple con los requisitos de las guías de tratamiento para comenzar terapia anti-VIH y tiene un caso leve de hepatitis C, primero deberían tratar el VIH. La enfermedad del VIH avanzada y no tratada puede traer consecuencias graves.
- A veces el VIH debe tratarse primero. Sin embargo, si el VIH no tiene que ser tratado inmediatamente (si las células CD4 están lo suficientemente altas y la carga viral es lo suficientemente baja), entonces es mejor tratar a la hepatitis C primero. De esa manera, el hígado estará en mejores condiciones para tolerar los medicamentos anti-VIH.
- La coinfección con la hepatitis C disminuye el grado de aumento del recuento de células CD4 durante el tto anti VIH.
- Es complicado ocuparse de los dos tratamietos a la vez.
